Kuinka hakeudun Sveitsiin kuolemaan

Sveitsi on ainoa maa Euroopassa, jossa voidaan lääkkeellisesti avustaa kuolemaan myös muiden maiden kuin Sveitsin kansalaisia. Muissa maissa, jossa lääkkeellinen kuolinapu on laillista, se on pääsääntöisesti varattu vain maan omille kansalaisille.

Dignitas on voittoa tuottamaton yhdistys, joka toimii lähellä Zurichia. Sveitsissä toimii myös Pegasos-niminen yhdistys, jonka toiminta on samankaltaista kuin Dignitaksen.

Dignitaksen periaatteina on edistää ihmisen autonomiaa ja auttaa kuolemassa, kun kärsimys on sietämätöntä. Sen toimintamuotoja ovat neuvonta ja ohjeistus, palliatiivisen hoidon edistäminen, vaikuttaminen elämän loppuvaiheeseen liittyvään lainsäädäntöön sekä avustaminen lääkkeellisessä kuolemassa.

Dignitas voi avustaa kuolemassa ainoastaan yhdistyksen omia jäseniä, ja kuoleman tulee tapahtua Sveitsin maaperällä. Tästä syystä avun saannille ensimmäinen edellytys on kuuluminen yhdistykseen. Siihen liittyäkseen tulee täyttää ja lähettää jäsenhakemus sekä maksaa jäsenmaksu. Liittymismaksu on tällä hetkellä 222 euroa ja vuosimaksu 81 euroa. Kuka tahansa voi liittyä jäseneksi missä elämänsä vaiheessa tahansa. Jäsenyys ei vielä tarkoita, että henkilö olisi harkitsemassa lähiaikoina omaa nopeutettua kuolemaansa. Tiedustelut voi osoittaa sähköpostiin dignitas@dignitas.ch.

Edellytyksenä kuolinavun saannille on, että apua pyytävä on kykenevä itse vapaaehtoisesti tekemään pyynnön. Henkilön toimintakyvyn tulee mahdollistaa lääkeaineen ottaminen joko nielemällä veteen sekoitettu lääkeaine tai laittamalla aine mahdolliseen ruokintaletkuun, mikäli nielemiskyky on hävinnyt. Jos kumpikaan edellä esitetyistä ei ole mahdollinen, voidaan lääkeaine antaa myös suonensisäisesti. Siinä tapauksessa henkilöllä on oltava valmiiksi suonensisäinen kanyyli ja hänen tulee itse kyetä avaamaan kanyyliin liitetyn letkun sulkija.

Kuolinavun edellytyksenä on myös, että henkilöllä on kuolemaan johtava (terminaalinen) sairaus ja/tai sietämätön toimintakyvyn alenema ja/tai sietämätön ja kontrolloimaton kipu.

Kuolinapua hakevan henkilön tulee toimittaa Dignitakselle kirje, jossa hän perustelee, miksi haluaa kuolinapua ja jossa myös kuvaa senhetkistä fyysistä tilaansa ja sen vaikutusta elämäänsä. Kirjeessä hakijan tulee kertoa myös senhetkinen perhetilanteensa sekä kertoa, tuleeko joku apua pyytävän lähipiiristä olemaan mukana Sveitsissä kuolinavun hetkellä.

Lisäksi tarvitaan viimeaikainen, korkeintaan 3–4 kuukautta vanha sairauskertomus, josta käy ilmi diagnoosi, mahdollinen ennuste sekä annetut hoidot. Lisäksi vaaditaan 2–3 edeltävää sairauskertomusta. Mukaan ei tarvitse liittää laboratorio- tai kuvantamistuloksia.

Kaikki tiedot lähetetään englannin-, ranskan- tai saksankielisinä. Asiakirjojen käännättämisestä ja tästä aiheutuvista kustannuksista vastaa potilas itse.

Saatuaan vaaditut tiedot Dignitaksen yhteistyölääkäri käy ne läpi ja mikäli katsoo tilanteen täyttävän vaaditut edellytykset, antaa kuolinavulle ehdollisen hyväksynnän. Tämän jälkeen Dignitas on yhteydessä kuolinapua hakeneeseen henkilöön ja antaa lisätietoja ja ohjeita. Lopullinen päätös tehdään kuitenkin vasta, kun apua hakenut henkilö on tavannut sveitsiläisen lääkärin.

Kun henkilö on saanut ehdollisen hyväksynnän, hänen tulee ennakkoon maksaa Dignitakselle 4 000 Sveitsin frangia. Tämän lisäksi sveitsiläisen lääkärin konsultaation hinta on 1 000 Sveitsin frangia. Henkilö- ja tilakulut tekevät 2 500 frangia, viranomaiskuluja syntyy 1 000 frangia ja hautajaiskuluja 2 500 frangia. Kaikkiaan koko prosessin hinta on euroina noin 11 700 (tilanne vuonna 2025) ja se tulee maksaa ennakkoon. Hintaan ei sisälly arvonlisäveroa. Huomaathan, että palvelujen hinta vaihtelee ajankohdasta riippuen.

Kaikkiaan prosessi vaikuttaa varmasti monen mielestä hieman hankalalta ja kalliilta. Kustannuksia lisäävät myös matkakulut Sveitsiin. Yhdistys ilmoittaa käyttävänä mahdolliset ylijäävät rahat neuvonta- ja itsemurhien ehkäisytyöhön.

Oikeus arvokkaaseen kuolemaan ry ajaakin kuolinavun mahdollistavaa lakia Suomeen, jotta kaikilla olisi tasa-arvoinen ja turvallinen tapa saada kuolinapua ilman matkustamista ja suurehkoja kustannuksia.

OAK ry ei vähäisten resurssiensa vuoksi voi tarjota apua jäsenilleen Dignitaksen avun piiriin hakeutumisessa.

Kustannuksista ja hallinnollisesta työstä huolimatta Sveitsiin hakeutuu vuosittain useita ihmisiä kuolemaan. Vuosina 1998–2021 Dignitaksen avulla on kuollut kaikkiaan 3 460 ihmistä, joista suomalaisia 6.